円形脱毛症でコロナワクチン接種しても大丈夫？アレルギーを起こす成分と体験談

円形脱毛症を発症しているけど、コロナワクチンを接種しても大丈夫なの？

まごた

基本的に円形脱毛症でもワクチン接種は問題はないが、稀に起こるアレルギー反応があるため関係性がゼロとは言い切れない。
ファイザー社のアナフィラキシー反応は100万回当たり約11.1件、モデルナ社は2.5件と極少数ではある（詳細はこちら）
ワクチン接種を受ける方は、体調を万全にしてから臨んで、大きな副反応がでないよう少しでもリスクを下げよう

こんにちは！
先日、毛髪診断士の資格を取りましたまごたです！

いよいよ一般のワクチン接種が本格化してきましたが、免疫系やアレルギーと関わりの深い円形脱毛症に影響はないのだろうかと、不安な方も多いと思います。

今回は、そんな円形脱毛症でワクチン接種が不安という方へ、コロナワクチンのアレルギー反応についてと、実際に接種した円形脱毛症の方の体験談をまとめました！

（※本記事を鵜呑みせずに参考の一つ程度にしてもらえると何よりです。ファイザーとモデルナ社のワクチンが中心です。）

詳しくは、日本アレルギー学会や日本感染症学会、厚生労働省が公開している資料を見ると、とても分かりやすいです。

円形脱毛症とアレルギーの関係性

2021.06.27円形脱毛症は精神的ストレスではなくアレルギーが原因？｜今すぐできる4つの対策

まごた

そもそも円形脱毛症とアレルギーは関係するのかと疑問に思う方へ、まずはこちらの記事を読んでみてください。

コロナワクチンのアレルギー反応について

異例の速さで開発された新型コロナウイルスワクチンは、臨床治験での発症予防効果、安全性に優れていることからわが国においても特例承認され、令和 3 年 2 月から医療関係者を対象とした接種が始まっている。しかし、これらのワクチンは従来のワクチンとは異なる技術を用いて開発・製造されており、副反応については不明な点も多い。
先行して接種が始まっている欧米では、重度の過敏症であるアナフィラキシーをきたす頻度が従来のワクチンよりも高いことが報告されている。［モデルナ社の mRNA ワクチンでは、2021 年 1 月 10 日時点で 4,041,396 接種中 10 例（2.5／100 万接種）、ファイザー社の mRNA ワクチンでは2020 年 12 月 21 日時点で 1,893,360 例への第 1 回接種で 21 例（1.1／100 万接種）］
しかしながら、アナフィラキシーの症状と対処自体は他の原因によるものと変わらず、現時点ですべての新型コロナウイルスワクチンによるアナフィラキシーは適切な対処により回復している。また、ワクチン接種に際しては常にその益と害のバランスを考えることが必要であり、副反応に対する過度な懸念や対応は社会に大きな損失と負担をもたらす。
ワクチン接種により現れる全身症状のうち、疲労、頭痛、筋肉痛、悪寒、関節痛、下痢および発熱などが現れる機序は明らかでないが、いずれもワクチンの接種数時間から数日後に現れる一過性の現象で、ワクチンによる正常な免疫応答の一部と考えられる。一方、アナフィラキシーは「アレルゲン等の侵入により複数臓器に全身性にアレルギー症状が惹起され、生命に危険を与え得る過敏反応」で、ほとんどが接種後数分ないし十数分以内に現れる。
引用:日本アレルギー学会令和 3 年 6 月 14 日改訂版

まごた

ちなみにワクチンの有効性としては、1回目の接種から10日程で70％以上、2回目で90％近く防げるようです（詳しくはこちら）

アナフィラキシーを起こすコロナワクチンのアレルギー成分とは？

ポリエチレングリコール
（PEG、マクロゴール）
ポリソルベート
（ソルビタン脂肪酸エステル）

1.ポリエチレングリコール

ポリエチレングリコールとは？

ポリエチレングリコール（PEG）とは、マクロゴールとも呼ばれるエチレンオキシドと水の付加重合体で、分子量によって分類される。

マクロゴールは様々な食品に乳化剤として添加され、食品としての安全性は確認されている。また，化粧品や軟膏基剤としても広く用いられているだけでなく、水を保持できる性質により慢性便秘の治療薬や大腸内視鏡検査前処置用の腸管洗浄剤の主成分となっている。

さらに、薬物動態の安定化のために種々の注射薬に添加されている。

まごた

様々な薬剤に使われているので、普段なにか特定の薬剤でアレルギー反応をおこしている方は注意が必要です。
大腸内視鏡検査をしたことある人は参考になるかもしれません。

2.ポリソルベート

ポリソルベートとは？

ポリソルベートとは、糖アルコールであるソルビトールを化学合成して作られるノニオン性界面活性剤のことで、PEGに似た構造を持つ。

医薬品の他、乳化剤などの食品添加物として様々な食品に用いられおり、日本では、2008年に食品添加物として認可された。

今回のワクチンでは、ポリエチレングリコール(PEG)との交差反応性が懸念される。

まごた

普段飲んでいる薬の添付文書は、医薬品医療機器総合機構（PMDA）のホームページでも検索できるので、気になる方は調べてみてください

要注意の接種者はどんな人が当てはまる？

過去に免疫不全の診断がなされている者及び近親者に先天性免疫不全症の者がいる者
心臓血管系疾患、腎臓疾患、肝臓疾患、血液疾患、発育障害等の基礎疾患を有する者
過去に予防接種で接種後 2 日以内に発熱のみられた者及び全身性発疹等のアレルギーを疑う症状を呈したことがある者
過去に痙攣の既往のある者本剤の成分（PEG）に対して、アレルギーを呈するおそれのある者

引用:日本アレルギー学会令和 3 年 6 月 14 日改訂版

ちなみに、モデルナとアストロゼネカのワクチンは、日本では18歳以上、ファイザーは12歳以上となっています。（6/27現在：詳しくはこちら）

円形脱毛症と関わりの深いアトピー素因とワクチンの関係は？

さらに、これまで報告されたファイザー社のワクチンによるアナフィラキシー例の 90％、モデルナ社のワクチンアナフィラキシーは全例が女性であったことは、化粧品による経皮感作の可能性も否定できない。これらのことは、少なくとも現時点では花粉、食物などの特定の抗原に対する I 型アレルギーや、アナフィラキシー症状を伴わない喘息、アトピー性皮膚炎などのアトピー疾患であることが、新型コロナウイルスワクチンに対する過敏性を予測するものではないことを意味する。しかし、未だ PEG 特異的 IgE 抗体の測定系は確立していないので、アナフィラキシー誘発機序や感作の実態解明などは今後の課題である。
引用:日本アレルギー学会令和 3 年 6 月 14 日改訂版

食物アレルギー、気管支喘息、アトピー性皮膚炎、アレルギー性鼻炎、蕁麻疹、アレルギー体質などがあるといった理由だけで、接種を受けられないわけではありません。また、接種するワクチンの成分に関係のないものに対するアレルギーを持つ方も接種は可能です。ただし、これまでに、薬や食品など何らかの物質で、アナフィラキシーなどを含む、重いアレルギー反応を起こしたことがある方は、接種直後に調子が悪くなったときに速やかに対応ができるよう、接種後、通常より長く（30 分間）、接種会場で待機していただきます。
引用:厚生労働省新型コロナワクチンについての Q&A

「これまでに、薬や食品など何らかの物質で重いアレルギーを」というのは、先ほど挙げた、薬に使用されることの多い「ポリエチレングリコール」や、食品添加物の「ポリソルベート」の二つの物質によるアレルギーが、過去に起きた可能性のある人のために、念の為設けているかと思われます。

まごた

少なくとも、円形脱毛症の重症化と関わりの深いアトピー素因との関係性は低そうです。

補足：アトピー素因とは？

アトピー素因

アレルギー性皮膚炎（アトピー）
アレルギー性鼻炎（花粉症や埃など）
気管支ぜんそく
結膜炎など

アトピー素因とは、本人または家族が、アレルギー性の疾患（アトピー性皮膚炎、アレルギー性鼻炎、喘息・結膜炎など）を持っている、

簡単にいうと、たとえ本人が発症していなくても「アレルギーを起こしやすい遺伝的体質を持っていること」を言います。

まごた

ちなみに、アレルギーを起こしやすい遺伝的体質をもっていると、円形脱毛症が発症しやすく、重症化もしやすく、なおかつ再発もしやすいです。

2021.06.27円形脱毛症は精神的ストレスではなくアレルギーが原因？｜今すぐできる4つの対策

円形脱毛症の経験者が実際にワクチン接種を受けた体験談（随時更新）

汎発性(はんぱつ)円形脱毛症をご経験の方より

補足

現在、汎発性脱毛症を経験されている医療従事者の女性の方より、ファイザー社のワクチンの体験談を頂きました。
ワクチンを受ける前は、2ヶ月に一回の定期的なステロイド注射や、毎日の頭皮に塗るステロイド外用薬で治療をしていたそうですが、ワクチン接種にあたり、注射の間隔をひと月空けたそうです。
また、頭皮に塗るステロイド外用薬は接種日もいつも通り使用したようですが、特に問題はなかったそうです。（※ステロイド治療やその他治療を現在している人は、必ず担当医に相談してください。）
2回目接種からひと月以上経ってから(6/24現在)も、何事もなくお元気にされています。